【牛奶過敏】

牛奶是僅次於雞蛋的第二常見過敏原,即使是非常少量也會引起過敏反應。在學齡期仍有些兒童尚未產生牛奶的耐受性,經常造成生活中的困擾。酪蛋白 (Casein) 是牛奶主要的過敏原,酪蛋白無法藉由100度左右的加熱降低過敏性 (雖然有報告指出在高溫下烘烤的麵包或鬆餅可使酪蛋白的過敏性下降)。牛奶中也有少量的血清白蛋白,血清白蛋白是牛肉主要的過敏原。然而,由於加熱很容易降低白蛋白的過敏性,因此即使是對牛奶過敏的人仍然可以吃徹底煮熟的牛肉。「乳糖」雖然是從牛奶中提煉出來的雙糖,但製造過程中只會殘留微量的牛奶蛋白,因此即使食品中添加乳糖,對牛奶過敏的兒童也無需避免。

【牛奶過敏的飲食指導

基於牛奶口服食物誘發測試結果,牛奶過敏的患者開始每週大約喝三次牛奶。可以將牛奶與可可或果汁等其他飲料混合。牛奶過敏的患者在攝取牛奶本身時經常會出現口咽症狀。可使用注射器準確測量幾毫升的攝取量。當量達到10mL左右時,也可以使用量匙或量杯來計量。一旦確認起始劑量是安全的,將逐漸增加攝取頻率和攝取量。此後,每隔 1 至 3 個月會再經由口服食物誘發測試確認攝取狀況以增加牛奶攝取。最終目標攝取量為3歲以上兒童至少200毫升牛奶,3歲以下兒童至少100毫升牛奶。

【牛奶替代食物和營養】

牛奶蛋白用於許多加工食品,如火腿、培根、白麵包、糖果和加工肉類。但是仔細檢查食品標籤,仍有不含牛奶的產品。然而因為食品規格可能會突然改變,因此需養成經常檢查標籤的習慣。豆漿和豆漿鮮奶油可以作為牛奶的替代品。但豆漿不足以彌補不食牛奶造成的鈣缺乏,最好用抗過敏牛奶作為其替代品。另外,根據歐洲研究,有牛奶過敏的寶寶有80%也會羊奶過敏,因此不宜做為牛奶的替代品。

◆抗過敏牛奶

嬰兒奶粉的替代品有水解牛奶配方、豆奶。